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孩子出现白内障+弱视,应该先治哪个?

  白内障,一种任何年龄阶段都可能出现的可致盲性眼睛疾病,就连小孩子也不例外。但许多人对于白内障的认知多停留在中老年人才会出现,很少会联系到小孩子身上,当孩子眼睛出现异常时往往没能及时察觉,导致错过了黄金治疗时间。

  发生在小孩子身上的白内障叫儿童白内障,多与遗传、外伤等原因有关。儿童白内障出现较多的是先天性白内障,可发生在孩子出生前后,主要表现为白瞳症(瞳孔发白)、眼球震颤、斜视、畏光等。

  同是白内障,为何儿童白内障治疗难度大?

  目前,治疗白内障需要通过手术治疗。在深圳希玛林顺潮眼科医院,治疗白内障的手术方式是微创白内障超声乳化手术+人工晶体植入手术。通过超声乳化棒震溶并吸出白内障核和皮层组织,再将人工晶体植入,达到治疗白内障的目的同时还可解决近视、远视、散光、老花等多种问题。

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  而儿童白内障的治疗也是需要使用微创白内障超声乳化手术以及人工晶体植入手术。不同的是,成年人或老年人的白内障一般可以在解决白内障的同时将人工晶体植入,而儿童白内障却需要根据患儿的不同情况进行处理,有的可以同时进行,有的则需要在白内障手术后过段时间才能植入人工晶体。

  除此之外,由于孩子的眼球尚处在发育阶段,眼球较小,另外眼球的角膜及巩膜组织未发育完全,眼球比较软,伤口容易漏水,并且晶体的前囊组织纤弹性高,打开前囊时不易维持前囊开口的完整,要保留囊袋来放置人工晶体难度较高,因此不仅是手术的时间需要适时进行,对医生的技术也有所要求。

  当孩子白内障伴随弱视时,该先治疗哪个?

  一些白内障儿童在出现白内障时还会并发弱视,这是因为白内障阻碍了光线进入眼内,而处于发育期间的孩子眼内没能接受到光的刺激,导致视觉发育受到阻碍,造成了弱视。

  而弱视与白内障一样不容忽视,因为弱视如果不及时治疗,也会对孩子的视力造成严重影响。而白内障导致的弱视,一般需要解决白内障问题,再及时进行弱视的治疗。

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  由于孩子的发育期至关重要,如果此时没能及早治疗弱视,弱视会阻碍孩子的视觉发育,等到长大后视觉发育期已过,再治疗也很难改善弱视带来的视觉问题。

孩子弱视难发现,家长如何及早察觉? 弱视和近视不一样,别再混淆了
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  • 林顺潮希玛眼科集团主席、集团院长

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    擅长:白内障(成人及小儿)、ICL、角膜移植、黄斑及视网膜手术、屈光矫视、青光眼

  • 詹行楷主任医师

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  • 李春霞副主任医师

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